甲亢是缺碘还是碘太多

Question

甲亢是缺碘还是碘太多

Answer 1

甲状腺功能亢进症通常与碘摄入过多或自身免疫异常有关，而非缺碘，主要诱因包括格雷夫斯病、甲状腺结节、碘过量摄入、垂体功能异常。

1. 自身免疫疾病

格雷夫斯病是甲亢最常见病因，因免疫系统错误攻击甲状腺导致激素过量分泌，表现为心悸、体重下降，治疗需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物。

2. 甲状腺结节

毒性结节性甲状腺肿可自主分泌过量激素，常见于老年患者，伴随颈部肿块，放射性碘治疗或手术切除是主要干预手段。

3. 碘摄入过量

长期过量摄入海带、紫菜等高碘食物或含碘药物可能诱发甲亢，需限制碘摄入并监测尿碘水平，必要时配合普萘洛尔缓解症状。

4. 垂体病变

垂体TSH瘤异常促甲状腺激素分泌会导致继发性甲亢，需通过MRI确诊，治疗包括奥曲肽类药物或垂体放疗。

甲亢患者应避免高碘饮食，定期复查甲状腺功能，出现发热、心律失常等急症需立即就医。