宫腔镜术后12天来月经属于正常现象,可能与子宫内膜修复周期、激素水平波动、手术刺激、个体差异等因素有关。
宫腔镜操作可能加速子宫内膜脱落,术后激素水平变化促使内膜提前进入增殖期,一般无须特殊处理,观察出血量即可。
手术应激可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴暂时性紊乱,引起突破性出血。可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等短效避孕药调节周期。
宫腔器械操作可能直接损伤内膜基底层血管,表现为术后少量出血。伴随轻微下腹坠胀时,可服用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。
部分患者原有月经周期较短或存在黄体功能不足,术后更易出现异常出血。需结合血HCG排除妊娠相关出血后,使用黄体酮软胶囊支持内膜转化。
术后月经来潮期间避免剧烈运动,保持会阴清洁,若出血超过7天或量多于平时月经应及时复查超声。