流产后2个月不来月经

Question

我做流产手术已经两个月了，但是到现在还没有来月经。流产后2个月不来月经是怎么回事？

Answer 1

流产后2个月不来月经可能由内分泌紊乱、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、生活方式调整等方式干预。

1、内分泌紊乱

流产后下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调可能导致闭经，表现为月经延迟或停经。建议通过规律作息、减少压力调节，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物建立人工周期。

2、宫腔粘连

流产清宫术操作可能导致子宫内膜损伤粘连，常伴随周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行宫腔镜分离术，术后使用雌二醇凝胶促进内膜修复。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗相关，可能出现闭经伴痤疮、多毛。建议控制体重并遵医嘱服用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片调节代谢和激素水平。

4、卵巢功能减退

流产应激或年龄因素可能导致卵巢储备下降，表现为月经稀发。需检测抗苗勒管激素，必要时采用雌孕激素替代疗法，如结合雌激素片配合黄体酮软胶囊。

建议监测基础体温变化，避免过度节食，适当补充优质蛋白和含铁食物，若持续闭经需复查超声和性激素六项。