催生时如何在宫颈塞药

Question

催生时如何在宫颈塞药

Answer 1

宫颈药物催产主要通过前列腺素类药物、缩宫素受体激动剂、机械性扩张装置、米索前列醇等四种方式促进宫颈成熟和宫缩发动，需严格在医生监护下进行以避免子宫过度刺激或胎儿窘迫。

1、前列腺素类

常用地诺前列酮栓，通过软化宫颈和诱发宫缩发挥作用，可能出现宫缩过频等副作用，需持续胎心监护。

2、缩宫素激动剂

如卡贝缩宫素通过模拟催产素作用刺激宫缩，适用于宫颈条件不佳者，需控制给药速度防止强直性宫缩。

3、机械性扩张

采用宫颈球囊导管物理扩张宫颈，联合低剂量缩宫素可提高效果，操作时需无菌避免感染。

4、米索前列醇

小剂量阴道给药可促进宫颈成熟，但存在剂量相关性子宫破裂风险，禁用于剖宫产史孕妇。

用药期间需持续监测宫缩频率和胎心率变化，出现异常宫缩或胎心减速应立即停药并采取左侧卧位等应急措施。