甲状腺功能减退患者怀孕概率略低于健康人群,实际概率受病情控制程度、促甲状腺激素水平、是否合并排卵障碍及并发症管理等因素影响。
甲状腺激素替代治疗达标者怀孕概率接近正常人,未规范治疗者因代谢紊乱可能降低受孕机会。
TSH值维持在2.5mIU/L以下时生育能力较好,TSH超过4mIU/L可能影响卵泡发育。
中重度甲减可能引发月经稀发或无排卵,通过左甲状腺素钠纠正甲功后可改善排卵功能。
合并多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等并发症时需同步治疗,否则会进一步降低怀孕可能性。
建议孕前将TSH控制在2.5mIU/L以下,定期监测甲状腺功能,备孕期间避免食用抑制甲状腺激素吸收的十字花科蔬菜。