疤痕子宫可以足月生产吗

Question

疤痕子宫可以足月生产吗

Answer 1

疤痕子宫多数情况下可以足月生产。疤痕子宫足月生产的安全性主要与子宫疤痕愈合情况、胎儿大小、产程管理、既往分娩史等因素有关。

1、疤痕愈合：

子宫疤痕愈合良好时，疤痕处肌层厚度超过3毫米，足月生产风险较低。建议孕晚期通过超声评估疤痕厚度。

2、胎儿大小：

胎儿体重超过3500克可能增加子宫破裂风险。孕期需通过营养指导控制胎儿体重在合理范围。

3、产程管理：

严密监测产程进展，避免使用缩宫素等可能增加宫腔压力的药物。出现异常宫缩或胎心变化需及时中转剖宫产。

4、分娩史：

既往有子宫破裂史或两次以上剖宫产史的孕妇，建议选择择期剖宫产。单次剖宫产且无其他高危因素者可尝试阴道分娩。

疤痕子宫孕妇应定期产检，孕晚期避免剧烈运动，出现腹痛或阴道流血等异常症状需立即就医。