男人透析能要孩子吗

Question

我今年才41岁，但是却有严重的肾功能不全，目前正在做透析。男人透析能要孩子吗？

Answer 1

男性透析患者多数情况下可以生育，但需评估肾功能、精子质量及药物影响等因素。生育能力主要与透析充分性、并发症控制、激素水平、遗传风险有关。

1、透析充分性

规律透析可改善尿毒症毒素蓄积对性功能的损害，建议维持每周3次以上血液透析或每日腹膜透析，定期检测尿素清除指数。

2、并发症控制

高血压、贫血等并发症可能影响生育，需使用促红素纠正贫血，控制血压在130/80mmHg以下，避免使用影响性功能的降压药。

3、激素水平

尿毒症可能导致睾酮水平下降，需检测性激素六项，必要时在医生指导下补充睾酮制剂如十一酸睾酮胶丸。

4、遗传风险

多囊肾等遗传性肾病需进行基因检测，非遗传性肾病患者后代患病概率与常人无异，建议孕前咨询遗传学专家。

备孕前应完成精液常规检查，避免透析当日同房，配偶孕期需加强产检，注意补充叶酸及优质蛋白饮食。