肾结石患者可能出现腰部绞痛、血尿、排尿困难、发热等症状,症状严重程度与结石大小和位置有关。
突发单侧腰部剧烈疼痛,呈刀割样或绞痛,常放射至下腹部及会阴。可能与结石卡在输尿管引起痉挛有关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解。
尿液呈洗肉水色或镜下血尿,因结石移动划伤尿路黏膜所致。建议增加饮水量,必要时使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
结石堵塞尿道时可出现尿流中断、排尿费力,伴膀胱区胀痛。需通过超声定位结石位置,严重者需行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
合并尿路感染时出现寒战高热,提示可能出现肾盂肾炎。需及时进行尿培养检查,并应用左氧氟沙星、头孢曲松、阿米卡星等抗生素治疗。
肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化。