脑梗塞的治疗效果与病情严重程度、就医时机及个体差异有关,轻度脑梗塞通过及时治疗可显著改善症状,大面积梗塞可能遗留后遗症。
发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓,需配合头颅CT排除出血。常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
急性期后需长期服用阿司匹林或氯吡格雷预防血栓形成,可能出现消化道出血等副作用,需定期监测凝血功能。
针对运动障碍进行物理治疗,语言障碍需言语训练,早期康复介入可促进神经功能代偿,改善生活质量。
需严格控制高血压、糖尿病等基础疾病,房颤患者需抗凝治疗,常用华法林或新型口服抗凝药预防再次栓塞。
脑梗塞患者需低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查血脂血糖,坚持康复锻炼有助于功能恢复。