放支架如何用药

Question

放支架如何用药

Answer 1

冠状动脉支架术后用药主要包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，需严格遵医嘱长期规律服用以预防血栓形成和血管再狭窄。

1、抗血小板药物

阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛进行双联抗血小板治疗，可抑制血小板聚集预防支架内血栓，常见不良反应包括消化道出血，需定期监测血常规。

2、他汀类药物

阿托伐他汀或瑞舒伐他汀可稳定动脉斑块并降低血脂，需长期服用使低密度脂蛋白胆固醇控制在目标值以下，用药期间注意监测肝功能。

3、β受体阻滞剂

美托洛尔或比索洛尔能减轻心脏负荷改善心肌缺血，使用时需根据心率血压调整剂量，支气管哮喘患者慎用。

4、ACEI类药物

培哚普利或雷米普利可改善心室重构，用药初期需监测肾功能和血钾水平，若出现干咳可换用ARB类药物。

支架术后患者应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒并规律复诊，出现胸痛、牙龈异常出血或黑便等需立即就医。