小儿癫痫多数情况下可通过规范治疗控制发作,部分患儿可达到临床治愈。治疗方法主要有抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、病因治疗等。
丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等药物可抑制异常放电,家长需严格遵医嘱调整剂量,定期监测血药浓度及肝功能。
高脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢,适用于药物难治性癫痫,家长需在营养师指导下执行并监测生长发育指标。
迷走神经刺激术、胼胝体切开术等适用于病灶明确且药物无效的患儿,需由神经外科评估手术指征。
针对脑结构异常、遗传代谢病等原发病因进行干预,如结节性硬化患儿需联合mTOR抑制剂治疗。
建议家长记录发作日记,避免闪光刺激等诱因,定期复查脑电图评估疗效,长期治疗中需关注患儿心理健康。