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过敏性紫癜反复发作主要原因有哪些
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过敏性紫癜反复发作主要原因有哪些
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  • 杨铁生 主任医师 北京大学人民医院

    过敏性紫癜反复发作可能由遗传易感性、感染因素、食物或药物过敏、免疫紊乱等原因引起,可通过避免诱因、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂等方式控制。

    1、遗传易感性

    部分患者存在家族遗传倾向,可能与HLA基因多态性相关。建议家长关注家族病史,患儿发作期需严格卧床休息,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解症状。

    2、感染因素

    链球菌感染、病毒感染等可诱发免疫复合物沉积。日常需注意保暖防感冒,急性期可配合阿莫西林、阿昔洛韦等抗感染治疗,同时使用维生素C改善血管通透性。

    3、过敏原持续暴露

    牛奶、海鲜等食物或青霉素等药物过敏未彻底回避。家长应记录饮食日记排查致敏物,发作期可短期应用泼尼松,必要时联合孟鲁司特钠抑制炎症反应。

    4、免疫调节失衡

    Th2细胞优势活化导致IgE水平升高。需定期监测免疫指标,顽固病例可考虑环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂,配合白芍总苷等中药调节免疫。

    建议保持低敏饮食,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能,出现关节肿痛或血尿需及时风湿免疫科就诊。

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