眼睛闭不紧可能是面瘫的后遗症之一,常见于贝尔麻痹、亨特综合征等疾病,后遗症程度从轻度功能障碍到严重并发症不等。
面神经轻度损伤可能导致眼轮匝肌力量减弱,表现为闭眼时睑裂残留缝隙,可通过人工泪液、夜间眼罩保护角膜。
长期眼睑闭合不全使角膜暴露,可能引发干燥性角膜炎,需使用玻璃酸钠滴眼液、小牛血去蛋白提取物凝胶等促进修复。
面神经异常再生可能导致眨眼时口角联动,可尝试肉毒毒素注射调节肌肉运动,配合面部肌肉功能训练改善症状。
严重面神经损伤可致眼轮匝肌完全瘫痪,需考虑金砝码植入术或颞肌悬吊术等外科治疗保护视力。
面瘫患者应避免强光刺激,每日进行眼部湿热敷,定期眼科随访检查角膜状态,合并干眼症状时需长期使用无防腐剂人工泪液。