子宫肌瘤必须做手术吗

Question

子宫肌瘤必须做手术吗

Answer 1

多数子宫肌瘤无须手术，具体处理方式主要有观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗。

1、观察随访

体积较小且无症状的肌瘤可定期复查，每6-12个月进行超声检查监测变化，期间注意避免服用含雌激素的保健品。

2、药物治疗

适用于月经量多或痛经症状者，常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、氨甲环酸，需警惕药物副作用并遵医嘱调整用量。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩，适合希望保留子宫的患者，术后可能出现下腹疼痛等栓塞后综合征。

4、手术治疗

肌瘤直径超过5厘米、引起严重贫血或怀疑恶变时需手术，术式包括肌瘤剔除术和子宫切除术，术后需关注生育功能保留情况。

日常保持规律作息，限制豆制品等植物雌激素摄入，贫血患者可适当补充动物肝脏和深色蔬菜。