尿酸高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、饮酒过量、肾脏排泄功能异常等原因引起,可通过调整饮食、限制酒精、药物治疗等方式干预。
部分人群因基因缺陷导致嘌呤代谢异常,表现为家族性高尿酸血症。建议定期监测尿酸水平,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成。需减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性期可配合苯溴马隆促进排泄。
酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒尤其含大量嘌呤前体。应戒断酒精饮品,发作期可短期使用秋水仙碱控制炎症反应。
慢性肾病、代谢综合征等疾病会导致尿酸排泄减少,常伴随水肿、血压升高。需治疗原发病,配合碳酸氢钠碱化尿液,严重者需进行血液净化。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发痛风发作,肥胖者需逐步减重至合理范围。