急性肾衰竭的临床症状主要包括尿量减少、水肿、恶心呕吐、呼吸困难等,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为尿量突然减少或无尿,可能与肾血流量不足、肾小球滤过率下降有关,需监测24小时尿量并完善肾功能检查。
由于水钠潴留出现眼睑及下肢水肿,严重时可出现全身浮肿,需限制钠盐摄入并使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米等。
因氮质血症刺激胃肠黏膜,常伴随食欲减退,需控制蛋白质摄入并使用止吐药如甲氧氯普胺、多潘立酮等。
晚期可能出现肺水肿导致呼吸急促,与容量负荷过重相关,需紧急透析治疗并给予氧疗支持。
出现上述症状应及时就医,治疗期间需严格记录出入量,控制水分及高钾食物摄入,遵医嘱进行肾脏替代治疗。