子宫肌瘤的常见表现包括月经异常、下腹坠胀、压迫症状及不孕,早期多为经量增多或经期延长,随着肌瘤增大可能出现尿频、便秘等压迫症状。
子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长或周期缩短,长期失血可能引发贫血,表现为乏力、头晕。药物治疗可选用氨甲环酸片、左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮片。
肌瘤生长可能引起下腹坠胀感或隐痛,巨大肌瘤可触及腹部包块。症状加重时需超声评估肌瘤大小,必要时采用促性腺激素释放激素激动剂抑制肌瘤生长。
前壁肌瘤压迫膀胱导致尿频尿急,后壁肌瘤压迫直肠引发便秘。直径超过5厘米的肌瘤建议手术剔除,可选择腹腔镜或开腹肌瘤切除术。
黏膜下肌瘤可能妨碍受精卵着床导致不孕,妊娠期肌瘤可能红色变性引发剧痛。备孕女性建议孕前处理影响宫腔形态的肌瘤,药物可选乌鸡白凤丸等中成药调理。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,保持均衡饮食避免雌激素含量高的食物,适度运动有助于改善盆腔血液循环。