附件囊肿会不会病变

Question

附件囊肿会病变吗

Answer 1

附件囊肿多数属于良性病变，少数可能发生恶变。附件囊肿的性质可能与生理性囊肿、炎症性囊肿、子宫内膜异位囊肿、肿瘤性囊肿等因素有关。

1、生理性囊肿

排卵后形成的黄体囊肿或卵泡囊肿，通常体积较小且可自行消退，无须特殊治疗，定期复查超声即可。

2、炎症性囊肿

盆腔炎性疾病可能导致输卵管卵巢脓肿，表现为发热、下腹痛，需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等。

3、子宫内膜异位囊肿

卵巢巧克力囊肿可能引起痛经和不孕，可通过短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮）、GnRH-a类药物（如亮丙瑞林）或腹腔镜手术干预。

4、肿瘤性囊肿

浆液性或粘液性囊腺瘤有潜在恶变概率，若囊肿增长迅速、CA125升高或出现腹水，需手术切除并病理确诊。

建议育龄女性每年进行妇科超声检查，若囊肿直径超过5厘米、存在实性成分或血流信号异常，需及时就诊评估。