得了系统性红斑狼疮应怎么治疗

Question

得了系统性红斑狼疮应怎么办

Answer 1

系统性红斑狼疮可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物靶向治疗、血浆置换等方式治疗。系统性红斑狼疮通常由遗传因素、雌激素水平异常、紫外线暴露、病毒感染等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

糖皮质激素是系统性红斑狼疮的基础治疗药物，常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松。这类药物能够快速控制炎症反应，减轻关节肿痛、皮疹等症状，但长期使用需警惕骨质疏松等副作用。

2、免疫抑制剂治疗

免疫抑制剂主要用于中重度患者或激素依赖者，常用药物包括环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司。这类药物通过抑制异常免疫反应延缓疾病进展，使用期间需定期监测血常规和肝肾功能。

3、生物靶向治疗

针对特定免疫通路的生物制剂如贝利尤单抗、利妥昔单抗可用于难治性病例。这类药物精准抑制B细胞过度活化，但可能增加感染风险，用药前需筛查结核等潜伏感染。

4、血浆置换

血浆置换适用于急重症患者如狼疮性脑病或严重溶血性贫血，通过清除血液中的异常抗体快速缓解症状。该治疗通常需联合药物维持疗效，操作过程中需预防低血压等并发症。

系统性红斑狼疮患者日常需严格防晒，避免劳累和感染，定期监测尿蛋白和抗体指标，妊娠期患者需在风湿免疫科和产科共同指导下管理病情。