无痛人流后复查有宫腔积血怎么治疗

Question

无痛人流后复查有宫腔积血怎么办

Answer 1

无痛人流后复查发现宫腔积血可通过药物促进子宫收缩、活血化瘀治疗、物理疗法及必要时清宫手术处理。宫腔积血通常由子宫收缩不良、凝血功能异常、宫颈管粘连或术后感染等因素引起。

1、药物促进子宫收缩

使用缩宫素注射液或益母草颗粒帮助子宫收缩排出积血，配合新生化颗粒活血化瘀。子宫收缩不良可能与术中操作或激素水平波动有关，表现为下腹坠胀、阴道流血时间延长。

2、活血化瘀治疗

口服桂枝茯苓胶囊或血府逐瘀胶囊改善局部血液循环，促进积血吸收。凝血功能异常者需排查血小板减少等基础疾病，可能伴随皮肤瘀斑、月经量异常。

3、物理疗法

采用低频脉冲电刺激或热敷下腹部加速盆腔血液循环，适用于积血量少且无感染者。宫颈管粘连可能导致经血排出受阻，表现为周期性腹痛但无阴道流血。

4、清宫手术

积血量超过10毫升或合并感染时需行超声引导下清宫术，术后预防性使用头孢克肟分散片。术后感染常与细菌上行有关，可能出现发热、异常分泌物等症状。

治疗期间避免剧烈运动及性生活，加强会阴清洁，观察出血量变化，两周后复查超声评估恢复情况。