吃黄体酮仍未来月经可能与激素水平不足、子宫内膜异常、卵巢功能障碍或甲状腺疾病有关,可通过调整黄体酮剂量、联合雌激素治疗、促排卵药物或甲状腺功能调节等方式干预。
黄体酮剂量不足或用药时间短可能导致效果不佳,需复查激素水平后调整用药方案,如增加黄体酮胶囊剂量或延长用药周期。
子宫内膜过薄或粘连会影响月经来潮,建议超声检查后采用戊酸雌二醇片修复内膜,严重时需宫腔镜分离粘连。
多囊卵巢综合征等疾病会导致排卵障碍,可联合使用枸橼酸氯米芬片促排卵,或采用地屈孕酮片调节周期。
甲减或甲亢会干扰性激素代谢,需先控制甲状腺功能,常用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片,待指标正常后再调整月经方案。
用药期间需定期监测激素水平和子宫内膜厚度,避免自行增减药量,同时保持规律作息和均衡饮食有助于内分泌调节。