红斑狼疮可以吃什么避孕的药物

Question

红斑狼疮可以吃什么避孕药

Answer 1

红斑狼疮患者可遵医嘱选择黄体酮、左炔诺孕酮、去氧孕烯炔雌醇、屈螺酮炔雌醇等避孕药物，但需严格避免含雌激素制剂。红斑狼疮属于自身免疫性疾病，药物选择需综合考虑病情活动度、血栓风险及药物相互作用。

1、黄体酮

单纯孕激素制剂适合系统性红斑狼疮稳定期患者，不会诱发血栓或加重免疫反应，常见药物为黄体酮胶囊，需监测肝功能变化。

2、左炔诺孕酮

含左炔诺孕酮的宫内节育系统局部释放激素，全身吸收量低，对凝血功能影响小，但植入前需评估感染风险。

3、去氧孕烯炔雌醇

新型孕激素复合制剂适用于非抗磷脂抗体阳性患者，需在风湿免疫科医生评估后使用，禁止用于活动期狼疮患者。

4、屈螺酮炔雌醇

低剂量雌激素复合制剂仅限病情完全缓解且无血栓史者，用药期间需定期监测抗核抗体滴度和补体水平。

红斑狼疮患者避孕需优先考虑屏障避孕法，药物使用前必须完善抗磷脂抗体、肾功能等检查，避免自行更换或停用药物。