输卵管疏通后存在再次堵塞的可能,主要与术后感染、盆腔粘连、子宫内膜异位症、输卵管功能异常等因素有关。
手术操作可能破坏输卵管局部防御屏障,细菌上行感染导致炎性渗出物堵塞管腔。需遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
盆腔手术史或慢性炎症可导致纤维组织增生,形成粘连带牵拉输卵管。腹腔镜粘连松解术配合透明质酸钠凝胶可降低复发概率。
异位内膜组织周期性出血引发输卵管周围炎症反应,可能引起机械性梗阻。可选用戈舍瑞林、地诺孕素等药物抑制病灶进展。
纤毛摆动障碍或管壁肌肉收缩乏力可能导致分泌物滞留。输卵管通液术联合盆底肌训练有助于改善功能。
术后3个月内避免盆浴及性生活,定期复查输卵管造影评估通畅度,出现下腹坠痛或异常分泌物需及时就诊。