直肠神经内分泌肿瘤G1多数属于低度恶性潜能的肿瘤,严格意义上不属于良性,但生物学行为相对惰性。主要特点有生长缓慢、转移概率低、预后较好。
G1级表示细胞分化良好,核分裂象少于2个/10HPF,Ki-67指数低于3%,这类肿瘤恶性程度最低。
肿瘤通常局限于黏膜下层或肌层,直径小于2厘米时转移风险不足3%,五年生存率超过95%。
内镜下切除是主要治疗方式,对于直径1-2厘米的肿瘤可选择内镜黏膜下剥离术,术后需定期随访肠镜和影像学检查。
即使发生转移也多局限于区域淋巴结,远处转移罕见,术后十年生存率仍可维持在90%左右。
建议患者每6-12个月复查肠镜及超声内镜,保持高纤维饮食,避免辛辣刺激食物,发现便血或排便习惯改变及时就诊。