旧疤痕可通过硅酮制剂、激光治疗、手术切除、注射治疗等方式改善。疤痕形成与皮肤损伤程度、愈合过程、体质因素、感染控制等因素相关。
硅酮凝胶或贴片通过保湿和机械压迫作用软化疤痕,适用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,常见药物有复方肝素钠尿囊素凝胶、硅酮凝胶敷料。
点阵激光通过刺激胶原重塑改善凹陷性疤痕,脉冲染料激光用于红色增生性疤痕,需多次治疗,治疗期间需严格防晒。
对顽固性增生疤痕可采用疤痕切除术联合Z成形术,术后配合放射治疗降低复发概率,适用于严重影响功能的陈旧性疤痕。
糖皮质激素局部注射可抑制瘢痕增生,配合5-氟尿嘧啶增强效果,每月注射一次,需警惕皮肤萎缩等副作用。
疤痕修复期间避免搔抓刺激,加强防晒并使用医用敷料保护,瘢痕体质者慎用创伤性治疗,任何治疗均需在专业医生指导下进行。