最低心率46次正常吗

Question

偶尔出现胸闷、心悸的感觉，做了一个心电图检查，发现最低心率是46次，这正常吗？

Answer 1

心率46次/分钟属于心动过缓，是否正常需结合个体情况判断。主要影响因素有运动员生理性适应、药物作用、甲状腺功能减退、窦房结功能障碍等。

1、运动员适应

长期运动人群心脏泵血效率高，静息心率可低于60次/分钟，无不适症状时属正常生理现象，无须特殊处理。

2、药物影响

β受体阻滞剂、地高辛等药物可能抑制心率，若伴随头晕乏力需就医调整用药方案，医生可能建议更换为阿替洛尔、美托洛尔缓释片等替代药物。

3、甲减症状

甲状腺激素不足会降低新陈代谢，导致心率减慢，常伴怕冷、体重增加。需补充左甲状腺素钠，定期监测促甲状腺激素水平。

4、窦房结病变

心脏起搏点功能异常可引起持续性心动过缓，严重时需植入永久起搏器，常见于病态窦房结综合征或心肌炎后遗症患者。

日常避免突然体位改变，定期监测晨起静息心率，出现晕厥或黑朦症状应立即心内科就诊。