脑梗塞能放支架吗

Question

爷爷患上了脑梗塞，目前正在医院里接受治疗，医生说他的病情有点严重。脑梗塞能放支架吗？

Answer 1

多数脑梗塞患者可以放支架治疗，主要适用于大血管狭窄或闭塞的情况，具体方式有颈动脉支架植入术、颅内动脉支架植入术等。

1、颈动脉支架

针对颈动脉狭窄超过70%的患者，通过股动脉穿刺植入支架改善血流，需配合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓。

2、颅内动脉支架

适用于大脑中动脉、基底动脉等颅内血管严重狭窄，支架可扩张血管管腔，术后需监测血压及神经功能变化。

3、急性取栓联合支架

对发病6小时内的急性大血管闭塞，可先机械取栓再植入支架，但需评估脑组织缺血半暗带存活情况。

4、支架禁忌情况

血管迂曲严重、远端分支血管缺失或脑干大面积梗死患者不宜支架治疗，需考虑动脉搭桥等替代方案。

术后需严格控制血压血糖，定期复查血管造影，坚持康复训练改善神经功能缺损症状。