心跳每分40次正常吗

Question

我这段时间总是头晕恶心，在医院测了心率，每分40次，心跳每分40次正常吗？

Answer 1

心跳每分钟40次多数情况下属于异常现象，可能由窦性心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物副作用等因素引起。

1、窦性心动过缓

长期运动人群可能出现生理性窦缓，若无头晕乏力无须治疗；病理性窦缓可能由心肌炎导致，需用阿托品、异丙肾上腺素或临时起搏器干预。

2、房室传导阻滞

二度以上传导阻滞多由心肌缺血引发，常伴晕厥发作，需安装永久起搏器；一度阻滞可观察，必要时使用氨茶碱改善传导。

3、甲状腺功能减退

甲减患者代谢率下降会导致心率减缓，需检测促甲状腺激素，补充左甲状腺素钠片治疗原发病。

4、药物因素

β受体阻滞剂、地高辛等药物过量可抑制心跳，需调整剂量或更换降压方案，严重时用胰高血糖素拮抗。

日常应避免剧烈运动加重心脏负担，定期监测心率变化，若出现眼前发黑或意识丧失需立即急诊处理。