颅底凹陷症

Question

颅底凹陷症

Answer 1

颅底凹陷症是一种先天性或后天性颅颈交界区畸形，主要表现为枕骨大孔区骨质发育异常导致小脑、脑干受压，常见症状包括颈部疼痛、肢体无力、吞咽困难等。

1、先天因素

胚胎期枕骨发育异常导致颅底结构缺陷，可能与遗传基因突变相关，需通过颅颈交界区MRI确诊，严重时需行枕骨减压术。

2、外伤因素

头颈部严重外伤可能导致寰枢椎脱位或枕骨骨折，进而引发继发性颅底凹陷，X线及CT检查可明确损伤程度，轻症可采用颈托固定。

3、骨代谢疾病

成骨不全症或佝偻病等疾病造成颅底骨质软化变形，常伴随多发骨折和牙齿发育异常，需补充钙剂及维生素D进行基础治疗。

4、继发损害

长期颅高压或脊髓空洞症可能加重畸形程度，典型表现为进行性四肢麻木和呼吸困难，需神经外科评估是否行脑脊液分流术。

患者应避免剧烈颈部运动，定期进行神经功能评估，出现新发症状需及时复查颅脑影像学检查。