心电图可以查出心肌炎吗

Question

心电图能查出心肌炎吗

Answer 1

心电图可以辅助诊断心肌炎，但需结合其他检查综合判断。心肌炎的心电图表现主要有窦性心动过速、ST-T改变、传导阻滞、室性早搏等。

1、窦性心动过速

心肌炎患者常见窦性心动过速，心率多超过100次/分，可能与心肌细胞炎症损伤导致交感神经兴奋有关。

2、ST-T改变

约半数患者出现ST段抬高或压低、T波低平或倒置，反映心肌缺血或损伤，但特异性较低。

3、传导阻滞

房室传导阻滞或束支传导阻滞提示炎症累及心脏传导系统，一度房室传导阻滞最为常见。

4、室性早搏

心肌炎可引发各种心律失常，室性早搏多见，严重者可出现室性心动过速甚至心室颤动。

怀疑心肌炎时应完善心肌酶谱、心脏超声等检查，必要时行心内膜心肌活检确诊，急性期需卧床休息并避免剧烈运动。