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转氨酶多高才是肝炎
病情描述:
转氨酶多高才是肝炎
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  • 马烈 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
    丙氨酸转氨酶ALT和天门冬氨酸转移酶AST主要存在于肝细胞中。 谷草转氨酶正常值为0~37u/L,谷丙转氨酶正常值为0~40u/L。一般认为,如果ALT血清值超过正常上限的2~3倍,并持续两周以上,在排除了自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫等其他疾病的时候,且肝炎病毒标志物阳性的情况下,则可以诊断肝炎。 急性肝炎时,ALT升高的幅度较大,都在500u/L以上,甚至达到1000u/L以上。如果AST升高的幅度等于或大于ALT,说明肝细胞损伤严重。
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埃博拉传染源包括哪些
埃博拉是一种人畜共患的病原体,主要传染源包括感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物。但有相关研究发现,果蝠才是埃博拉病毒的最初传染源。 经过相关调查和研究,发现病毒传染源为丛林中的猴子、猩猩等灵长类的野生动物,当时是有人接触了这些动物的尸体才感染了埃博拉病毒。 另外,在撒哈拉中部和南部的非洲地区,研究者发现有多种果蝠体内均携带埃博拉病毒,并且这些果蝠没有出现死亡。但是人类和非人灵长类动物,感染埃博拉病毒以后,均会出现死亡。因此,可以推测埃博拉病毒的最初传染源应该是果蝠。
现在埃博拉病毒有解药吗
目前临床中并无治疗埃博拉病毒的特效药,针对感染者主要采取对症治疗和支持性治疗,治疗方针是“六抗一平衡”,即抗病毒治疗、抗疟治疗、抗菌治疗、抗休克治疗、抗DIC治疗、抗多脏器衰竭治疗以及保平衡治疗。保平衡治疗主要是给予患者补液治疗,以保持其体内水电解质和酸碱度平衡,维持体内内环境的平衡状态。
埃博拉出血热如何确诊
埃博拉出血热确诊可通过临床症状、一般检查和流行病学史进行诊断。 1.临床症状:埃博拉属于急性起病,发热迅速并发展为高热,头痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等症状,存在恶心呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等伴随症状。病程进入3-4天后可持续高热,感染中毒症状、消化道症状也会持续加重,伴有不同程度出血症状,如皮肤粘膜出血、咳血、便血、血尿等,部分患者存在意识障碍、多脏器受累和休克症状。 2.一般检查:埃博拉疾病可通过血常规、尿常规、生化检查、病毒抗原、核酸检测、病毒分离和特异性IgM抗体等相关检查明确诊断。 3.流行病学史:若来自疫区、21天内曾有疫区旅行史,或曾接触过来自疫区的发热者,以及接触患者的血液、体液、分泌物、尸体、排泄物和被感染动物后,有明显发热症状,需多加警惕。
埃博拉病毒有药可救吗
埃博拉病毒无特效药物治疗,但可通过服用抗菌、抗病毒药物,延缓病情发展,如单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等。 埃博拉属于急性传染病,多数患者预后情况较差,治疗需采取综合救治措施。目前尚无有效抗病毒和抗菌药物治疗,但通过世界卫生组织推荐,紧急情况下,临床可使用单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等抗病毒药物。 若有继发细菌感染症状,需先加强细菌学检查,并在医生指导下服用抗菌药物治疗,必要时,需采取抗炎保肝、抗凝止血治疗。
埃博拉病毒是从哪里来的
埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部,目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外,埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知,爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围,那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播,主要流行地域在中部非洲、西非地域,如苏丹、几内亚、尼日亚等,目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。 埃博拉病毒主要生存在动物身上,比如非人类的灵长类、蝙蝠等,其致死率较高,大约在50%-90%左右,因此,处于中高风险地区者,需做好防控措施,尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。