自身免疫性肝炎怎么治

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自身免疫性肝炎怎么治

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马烈主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种，是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病。是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症，血清中可出现自身抗体阳性、高免疫球蛋白，肝穿刺活检病理特点是界面型肝炎。此病往往导致肝硬化、肝衰竭。此病治疗一般选择泼尼松（龙）和硫唑嘌呤联合治疗方案。对于病情轻微患者，较低剂量的泼尼松单药治疗是一种替代方案。对于病情为中度或重度且糖皮质激素副作用风险增加患者，一种合理的替代方案是在初始治疗中单用低剂量的糖皮质激素或联用硫唑嘌呤。自身免疫性肝炎患者如果出现终末期肝病表现或肝衰竭，往往建议肝移植手术治疗。

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