心肌缺血有必要做冠脉造影吗

Question

胸闷，有濒死感，做心电图发现有心肌缺血的问题，医生让我做冠脉造影，心肌缺血有必要做冠脉造影吗？

Answer 1

单纯的心肌缺血一般没必要做心脏造影，目前临床上排除心肌缺血的检查方法主要是心脏彩超、心电图、CT等，可明确心肌缺血病情轻重，初步判断引起心肌缺血的诱因。如如怀疑患者心肌缺血是心脏血管栓塞、心肌梗死等原因引起时，可以做冠脉造影，如在检查中发现新冠脉狭窄程度超过75%，可进行冠脉支架介入治疗；如心肌缺血患者伴随明显心绞痛时，也可作冠脉造影。