新生儿低钙血症如何诊断

Question

新生儿低钙血症如何诊断

Answer 1

新生儿缺钙低于1.8mol/L或游离钙低于0.9mol/L，称为低钙血症。具体分析如下：
新生儿血液中，总钙水平和离子钙水平分别约为2.3毫摩尔/升和1.1毫摩尔/升。5-10天后，足月婴儿血钙恢复正常，而其临床表现不同，主要有神经和肌肉兴奋性增加、惊厥、震颤、惊厥等。新生儿惊厥会伴有不同程度的呼吸变化、心率加快、发绀，或胃肠道平滑肌痉挛引起严重便血等胃肠道症状。早产儿可能在出生后较早出现血钙下降，下降程度一般与胎龄成反比。但由于经常缺乏体征，早产儿容易出现血浆蛋白水平偏低和酸中毒，血液游离钙与总钙的比值相对较高。