双下肢截瘫症状

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双下肢截瘫症状

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付增彬副主任医师河北省中医院

双下肢截瘫的症状可能会出现下肢的无力，麻木，甚至感觉运动完全丧失，大小便也失禁，腰部存在腰疼不舒服，还有是低热，潮热盗汗等现象，这些都是双下肢瘫痪的症状。需要及时去医院诊断治疗。

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开放性脊柱裂患者一般都需要进行手术治疗，需要切开硬膜，并将包块切除，达到修复缺损软组织的效果，但需提前检查是否具备手术指征，否则只能接受保守治疗。同时患者要注意补充营养和预防感染，并定期做泌尿系B超进行复查。

有先天性脊柱裂的婴儿，出生后下肢不能像正常健康孩子一样的有力。这种症状通常会进行性加重，严重的可导致婴儿截瘫。由于先天性脊柱裂的影响，孩子会有大小便失禁的症状出现。先天性脊柱裂对人的下肢皮肤会有很大影响，严重的可导致皮肤顽固性溃疡。由这种疾病可能会导致中枢神经系统病变感染，有些患儿发生了脑膜炎。

脊椎损伤压迫神经引起神经根痛者需进行影像学评估，如脊柱正侧位X线片、脊柱CT及三维重建、脊柱磁共振成像等，患者首先要解除骨折对于神经的压迫。大剂量激素冲击疗法，包括营养神经的药物治疗。下肢肌肉的关节活动训练及上层肌肉的伞状功能训练。进行物理治疗、按摩、针灸等。压迫较严重时，可采用手术治疗。

不同类型的脊髓变性，磁共振表现不同。磁共振检查急性脊髓炎会发现有线状、片状不规则强化；脊髓多发性硬化会有多发病灶，条状、片状不规则强化；视神经脊髓炎会有横贯性脊髓损害；脊髓梗死会有猫头鹰眼征，不强化；脊髓亚急性联合变性会有反兔耳征。

出现这样疾患的时候，可实施腰穿，做下脑脊液检查措施，结核性脑膜炎患者还有脑脊液出现的异常变化，是有很大特征性的。其中也可以采用脑脊液做下结核菌涂片、培养检查，而从脑脊液之中，培养结核杆菌，那么结核性脑膜炎是否确诊就明确了，也可磁共振检查。

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