临床上乙肝三高,指乙肝表面抗原高、乙肝病毒载量高、传染率高。乙肝表面抗原是感染乙肝病毒标志,但不是反映乙肝病毒传染性高低指标。乙肝E抗原与HBV-DNA成正相关,提示乙肝病毒复制定量越高,传染性越强。乙肝病毒DNA是反映病毒复制的直接指标,定量越高、病毒数越多,传染性越强,临床上一般以
转氨酶升高,HBV-DNA阳性作为乙肝活动诊断标准,需要给予
抗病毒治疗。若乙肝病毒DNA定量很高,比如超过10的7次方单位每毫升,但转氨酶正常,提示处于免疫耐受期,
肝脏炎症和纤维化程度较轻,可以不采取抗病毒治疗,定期复查即可。