长期服药出现耐药后,首先排除服药不规律,药物本身问题引起原因。如果是依从性不好,要按时服药、不要漏服,再进行病毒检测。如果确实因为基因突变造成耐药,不用太担心,可以进行耐药位点检测,在医生指导下调整用药,直接换其他药物
抗病毒治疗或联合用药,比如对恩替卡韦耐药,可以换替诺福韦酯治疗,反之亦然。服用替比夫定片耐药,可以换用恩替卡韦或替诺福韦酯治疗。二是加药联合治疗,比如
乙肝病毒对恩替卡韦耐药,可以加用阿德福韦酯联合用药,如果对替比夫定耐药,可以加阿德福韦酯。建议规范化用药,不宜吃吃停停或随意换药。