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结核皮试为阳性,需要抗结核治疗吗
病情描述:
结核皮试为阳性,需要抗结核治疗吗
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  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院
    结核皮试为阳性多提示活动性结核可能,需结合影像学检查以及痰结核菌素检查确定需不需要进行抗结核治疗。如果痰结核菌素试验、临床症状以及影像学检查都不支持诊断,一般是不需要进行抗结核治疗。如果痰结核菌素试验结果为阳性,并且患者出现盗汗、四肢乏力、发热、痰中带血、咳嗽、咳痰等明显肺结核症状,影像学检查也支持肺结核诊断,应尽快入院隔离,进行抗结核治疗,患者需佩戴口罩。
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什么是埃博拉病毒,是什么症状
埃博拉病毒是一种致死率很高的罕见病毒,能够引起人类和灵长动物产生出血热,可引起发热、恶心、呕吐、腹泻、出血等症状。 埃博拉病毒是于1976年在苏丹南部和刚果的埃博拉河沿岸被发现,属于一种烈性传染病病毒,其死亡率最高可达90%以上,平均死亡率为50%。其致死原因主要是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后,可出现发热、肌肉和关节疼痛、头痛等症状;发病2-3天可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或血便症状。腹泻持续数天,病程4-5天进入出血期,症状包括呕血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
埃博拉病毒是从哪里来的
埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部,目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外,埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知,爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围,那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播,主要流行地域在中部非洲、西非地域,如苏丹、几内亚、尼日亚等,目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。 埃博拉病毒主要生存在动物身上,比如非人类的灵长类、蝙蝠等,其致死率较高,大约在50%-90%左右,因此,处于中高风险地区者,需做好防控措施,尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。
埃博拉病毒如何传染
埃博拉病毒通过接触传染,比如接触感染者或感染动物的血液、分泌物、尸体等。 埃博拉病毒传播途径为接触传播,通过密切接触感染者或感染动物的血液、分泌物、器官和其他污染物体而导致感染。其主要传染源头为被感染的猴子、黑猩猩等灵长类动物。 感染埃博拉病毒后,临床表现为突然性发热、高热、头痛、咽喉疼痛等非特异性症状,中期可出现呕吐、腹泻、恶心等消化系统不适症状,或伴有皮疹、肝肾功能受损、内外出血等不适反应,埃博拉病毒病死率较高,且目前无任何特效治疗方法,需加强预防并做好隔离处理。
埃博拉病毒目前可以治愈吗
埃博拉病毒的致死率要高于治愈率,其治愈率仅有10%左右。临床主要采取支持、免疫性治疗,或配合其他综合性治疗。 埃博拉病毒平均致死率在50%-90%之间,其治愈率仅有10%左右,具体能否治愈与发现时间有关,发现越早,治愈率越高。 临床上治疗埃博拉病毒主要采取对症支持性治疗,如给患者补液、止血治疗等。对于是否采用抗病毒药物,具有一定争议,因使用抗病毒药物,也并不能确保可有效降低感染者体内病毒载量。目前仅能针对埃博拉病毒的并发症予以治疗,或在治疗期间,配合免疫和其他综合性治疗,降低感染他人的风险。
埃博拉病毒灭活温度
埃博拉病毒灭活温度为60℃和100℃,灭活时间与温度相关。此外,病毒本身对含有化学成分的消毒剂敏感性也较强。 埃博拉病毒对紫外线和热量非常敏感,如果物理温度增高至60℃,仅需数小时便可将其灭活,灭活后的病毒可能不具备感染性。而100℃高温煮沸5分钟左右,便可起到灭活。 同时,埃博拉病毒对常用化学消毒剂的敏感度较高,比如含有氯、酒精、酚成分的消毒剂等,均可起到灭活消毒作用