膝关节痛咋治疗

Question

膝关节痛咋治疗

Answer 1

膝关节痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝关节痛可能与骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤、韧带损伤、痛风性关节炎等因素有关。

1、热敷

热敷适用于无明显红肿的膝关节痛，能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和僵硬。使用40-45摄氏度的热毛巾或热水袋敷于膝关节15-20分钟，每日可重复进行2-3次。热敷对慢性劳损或受凉引起的疼痛效果较好，但急性损伤伴肿胀时应改用冷敷。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症；氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复；严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。痛风性关节炎需配合别嘌醇片降尿酸。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

超声波治疗可促进组织修复，低频脉冲电疗能缓解肌肉痉挛，红外线照射有助于消炎镇痛。物理治疗需由专业康复师操作，通常10-15次为一个疗程。对于术后康复或慢性关节炎患者，物理治疗可显著改善关节活动度。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液可润滑关节，缓解骨关节炎症状；糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于严重滑膜炎。注射治疗需严格无菌操作，每年不宜超过3-4次。该方式能快速缓解中重度关节肿胀和疼痛，但需配合其他治疗手段。

5、手术治疗

关节镜手术可修复半月板损伤或清理游离体；人工膝关节置换术适用于终末期骨关节炎。术后需进行6-12周康复训练，包括肌力锻炼和关节活动度练习。手术治疗通常作为保守治疗无效后的选择，需严格评估手术指征。

膝关节痛患者应控制体重以减轻关节负荷，避免爬楼梯、深蹲等动作。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类。若疼痛持续加重或伴有关节变形、活动受限，应及时到骨科或风湿免疫科就诊。