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脑疝致命原因是什么
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脑疝致命原因是什么
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脑疝的致命原因主要有颅内压急剧升高、脑组织移位压迫生命中枢、脑血流灌注不足、继发多器官功能衰竭。

    1、颅内压升高

    外伤或肿瘤导致颅腔内容物体积增加,使脑组织通过生理孔隙向压力较低处移位。需紧急使用甘露醇降低颅内压,配合过度通气治疗。

    2、脑干受压

    颞叶钩回疝直接压迫中脑,小脑扁桃体疝压迫延髓呼吸心跳中枢。需立即行去骨瓣减压术,必要时进行脑室穿刺引流。

    3、脑循环障碍

    疝出脑组织压迫血管导致脑缺血梗死。可使用尼莫地平改善脑血管痉挛,维持平均动脉压在正常水平。

    4、全身代偿失调

    脑疝引发神经源性肺水肿、应激性溃疡等全身并发症。需建立多学科抢救团队,进行器官功能支持治疗。

    出现剧烈头痛、意识障碍等脑疝征兆时须立即就医,避免头部剧烈活动,保持呼吸道通畅等待急救。

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