女性不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起,需结合医学检查明确具体病因。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵,表现为月经稀发或闭经,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物干预,配合超声监测卵泡发育。
盆腔炎性疾病或既往手术史易导致输卵管粘连,常伴有下腹坠痛,需行输卵管造影确诊,严重者需腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术助孕。
异位内膜组织引发盆腔微环境改变,典型症状为进行性痛经,可选用戈舍瑞林、地诺孕素等药物抑制病灶,必要时行腹腔镜切除术。
胰岛素抵抗与高雄激素血症导致卵泡发育停滞,临床可见多毛、痤疮,建议二甲双胍改善代谢,联合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平。
建议备孕女性保持规律作息,避免过度减重或肥胖,孕前3个月补充叶酸,若规律同房未孕1年应及时到生殖医学科就诊评估。