血谷转氨酶高的原因是什么

Question

血谷转氨酶高的原因是什么

Answer 1

血谷转氨酶高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。血谷转氨酶是肝功能异常的常见指标，需结合其他检查明确病因。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞损伤，表现为血谷转氨酶升高。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。需进行肝炎病毒血清学检测确诊，遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片保肝治疗。

2、脂肪肝

长期高脂饮食或肥胖引起的肝细胞脂肪沉积，会造成转氨酶轻度至中度升高。多数患者无典型症状，部分出现肝区隐痛。建议通过低脂饮食、有氧运动减重，必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。

3、药物性肝损伤

对乙酰氨基酚片、抗结核药等肝毒性药物可能引起转氨酶异常升高，常伴恶心、皮肤瘙痒。需立即停用可疑药物，在医生指导下改用谷胱甘肽片、双环醇片等解毒保肝药物，严重时需住院治疗。

4、酒精性肝病

长期过量饮酒会导致肝细胞炎症坏死，转氨酶水平与饮酒量呈正相关。患者多有肝掌、蜘蛛痣等体征。戒酒是关键治疗措施，可配合使用美他多辛胶囊、复方二氯醋酸二异丙胺注射液促进酒精代谢。

5、自身免疫性肝炎

免疫系统错误攻击肝细胞引发的慢性炎症，女性多见，转氨酶持续升高。可能伴随关节痛、皮疹等表现。确诊需检测自身抗体，治疗主要采用泼尼松片联合硫唑嘌呤片进行免疫抑制。

发现血谷转氨酶升高应避免饮酒、熬夜及高脂饮食，减少肝脏负担。建议每日保证7-8小时睡眠，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免进食霉变食物。若转氨酶持续超过正常值3倍或伴随黄疸、腹水等症状，需立即肝病科就诊完善腹部超声、肝纤维化扫描等检查。