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子宫糜烂的症状有哪些
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子宫糜烂的症状有哪些
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  • 李杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    子宫糜烂通常指宫颈柱状上皮异位,早期可能无明显症状,部分患者可能出现阴道分泌物增多、接触性出血、下腹坠胀等表现。宫颈柱状上皮异位可能与激素变化、慢性炎症刺激、机械损伤等因素有关,需结合妇科检查明确诊断。

    1、阴道分泌物增多

    宫颈柱状上皮异位可能导致宫颈腺体分泌旺盛,出现白色或淡黄色黏液状分泌物。分泌物通常无异味,若合并感染可呈脓性。日常需保持会阴清洁,避免使用刺激性洗剂。若合并细菌性阴道炎,可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物。

    2、接触性出血

    宫颈表面脆弱组织在性生活或妇科检查后可能出现少量鲜红色出血。需排除宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等疾病。建议避免剧烈性行为,定期进行宫颈癌筛查。若确诊为炎症性出血,可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片等药物。

    3、下腹坠胀

    部分患者可能伴随盆腔充血感或隐痛,可能与合并盆腔炎有关。需通过超声检查排除其他妇科疾病。日常可热敷缓解不适,避免久坐。若确诊为盆腔炎,需遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片联合甲硝唑片治疗。

    4、外阴瘙痒

    异常分泌物刺激可能引发外阴瘙痒,需与霉菌性阴道炎鉴别。建议穿棉质内衣并每日更换,避免抓挠。若合并真菌感染,可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等药物,同时配合碳酸氢钠溶液坐浴。

    5、月经异常

    少数患者可能出现经期延长或经间期出血,需与内分泌紊乱相区分。建议记录月经周期,避免过度劳累。若出血持续,需进行激素六项检查,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片调节周期。

    宫颈柱状上皮异位多为生理性改变,无须过度治疗,但需每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查。日常应注意性生活卫生,避免频繁阴道冲洗,加强锻炼提高免疫力。若出现分泌物异味、持续出血或疼痛加重,应及时就医排除宫颈病变。

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