慢性荨麻疹多数情况下难以根治,但可通过规范治疗有效控制症状。主要干预方式包括避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗和生物制剂。
识别并回避过敏原是基础措施,常见诱因包括食物、药物、冷热刺激等,需通过生活日记追踪触发因素。
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可缓解瘙痒和风团,需长期规律使用并根据疗效调整剂量。
对于顽固性病例可考虑环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,需监测肝肾功能,适用于常规治疗无效的自身免疫性荨麻疹。
奥马珠单抗等靶向药物对IgE介导的荨麻疹效果显著,但费用较高,通常作为三线治疗方案。
建议患者记录症状日记,避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,急性发作时可冷敷缓解瘙痒,定期随访评估治疗方案。