卵圆孔未闭可能出现头痛、头晕、短暂性脑缺血发作等症状,潜在危害包括反常栓塞、脑卒中等。轻度卵圆孔未闭可能无明显症状,严重时可导致心源性脑卒中或偏头痛加重。
卵圆孔未闭可能导致偏头痛样头痛,尤其在用力或咳嗽时加重。头痛可能与右向左分流引起的微栓塞有关,可通过经颅多普勒超声检查评估分流程度。
患者可能出现不明原因头晕,尤其在体位改变时明显。头晕可能与短暂性低氧血症相关,建议进行发泡试验明确诊断。
反常栓塞可引起短暂性言语障碍或肢体无力。这种症状具有突发性特点,需要与脑血管疾病鉴别,心脏超声检查可辅助诊断。
部分患者表现为活动后气促或疲劳,可能与血液分流导致血氧饱和度下降有关。症状明显者需评估是否需要介入封堵治疗。
确诊卵圆孔未闭后应根据症状严重程度制定治疗方案,无症状者可定期随访,有卒中史或顽固性偏头痛患者可考虑经导管封堵术,术后需避免剧烈运动并定期复查心脏超声。