结石排出可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式处理。结石形成可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构、尿路梗阻等因素有关。
每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道,适用于直径小于5毫米的肾结石或输尿管结石,需避免饮用浓茶及高糖饮料。
尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液,感染性结石需联用抗生素如左氧氟沙星,同时可配合坦索罗辛扩张输尿管。
适用于直径5-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,但可能存在血尿、肾绞痛等短期并发症。
经皮肾镜取石术处理复杂肾结石,输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管预防输尿管狭窄。
建议结石患者限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动促进排石,定期复查超声监测结石位置变化。