尿酸不高但痛风发作原因有哪些

Question

尿酸不高但痛风发作原因有哪些

Answer 1

尿酸不高但痛风发作可能由药物干扰、代谢异常、局部关节损伤、隐性尿酸波动等原因引起，需结合具体检查明确诱因。

1、药物干扰：

利尿剂、阿司匹林等药物可能抑制尿酸排泄，即使血尿酸正常仍可诱发痛风，需调整用药方案并监测尿酸动态变化。

2、代谢异常：

果糖代谢紊乱或酒精摄入过量会导致尿酸生成增加，可能引发关节尿酸盐沉积，表现为突发关节红肿热痛。

3、关节损伤：

外伤或低温刺激可使沉积的尿酸盐结晶脱落，触发炎症反应，急性期可用非甾体抗炎药缓解症状。

4、检测误差：

痛风发作时血尿酸可能暂时性下降，需重复检测或进行关节液检查，明确诊断后使用秋水仙碱控制急性发作。

建议发作期减少高嘌呤食物摄入，避免剧烈运动，若关节症状持续需完善双能CT等影像学检查。