头发稀少可能由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力、疾病因素等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、植发手术等方式改善。
雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发,表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。这类脱发与毛囊对二氢睾酮的敏感性有关,通常从青春期后开始逐渐显现。男性多表现为M型脱发,女性则以头顶部头发变薄为主。遗传性脱发可通过外用米诺地尔酊、口服非那雄胺片等药物延缓进展,严重者可考虑毛发移植术。
甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致头发脱落增多。产后脱发也与激素水平骤变有关,通常在分娩后2-4个月出现,表现为头发整体变薄。这类情况需要治疗原发病,如甲状腺功能减退患者需补充左甲状腺素钠片,同时配合使用复方斯亚旦生发酊刺激毛囊生长。
长期缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会影响毛囊生长周期。节食减肥、消化吸收障碍患者易出现头发干枯易断。建议每日摄入足量瘦肉、鸡蛋、深海鱼等优质蛋白,贫血者可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液,配合维生素B族片改善代谢。
长期焦虑、睡眠不足会引发休止期脱发,表现为洗头时大量脱发。压力会导致毛囊提前进入休止期,通常压力缓解后3-6个月可自行恢复。建议通过冥想、运动等方式减压,严重者可短期使用谷维素片调节植物神经功能。
斑秃、头癣、红斑狼疮等疾病会直接破坏毛囊。斑秃表现为边界清楚的圆形脱发斑,可能与自身免疫异常有关,可局部注射复方倍他米松注射液治疗。头癣需使用盐酸特比萘芬片抗真菌,同时外用联苯苄唑溶液。系统性红斑狼疮患者需长期服用醋酸泼尼松片控制病情。
保持规律作息,避免过度烫染头发,洗头时水温不宜过高。每日可按摩头皮促进血液循环,饮食注意补充黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。脱发持续加重或伴随头皮异常时,建议及时到皮肤科就诊,通过毛发镜检、激素检测等明确病因。切忌自行长期使用防脱洗发水或偏方,可能延误治疗时机。