肝硬化能一辈子没事吗

Question

肝硬化能一辈子没事吗

Answer 1

肝硬化通常无法一辈子不出现症状或并发症，疾病进展可能由肝功能代偿期、门静脉高压、腹水形成、肝性脑病等阶段发展。

1、肝功能代偿期

早期肝硬化患者可能无明显症状，通过戒酒、抗病毒治疗、保肝药物如多烯磷脂酰胆碱可延缓进展，需定期监测肝功能。

2、门静脉高压

随着纤维化加重会出现食管胃底静脉曲张，可能引发呕血，需通过普萘洛尔降低门脉压力或内镜下套扎治疗。

3、腹水形成

晚期可能出现腹胀、下肢水肿，需限制钠盐摄入并联合利尿剂如呋塞米和螺内酯，严重者需腹腔穿刺引流。

4、肝性脑病

血氨升高导致意识障碍，需使用乳果糖减少氨吸收，限制蛋白摄入，必要时进行人工肝支持治疗。

肝硬化患者需终身随访，保持优质蛋白饮食，避免坚硬食物，每3-6个月进行超声和血常规检查，出现呕血或昏迷需立即就医。