脑梗塞患者多数可以康复,康复程度主要与梗塞部位、面积、治疗时机、康复训练等因素有关。
早期介入肢体功能训练、语言康复训练可促进神经功能重塑。针对偏瘫患者需进行关节活动度维持训练,失语症患者需配合言语治疗师进行发音练习。
二级预防用药包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,阿托伐他汀钙片等调脂药物。需遵医嘱长期服用预防复发。
卧床患者需预防深静脉血栓、肺部感染等并发症。吞咽障碍患者需进行吞咽功能评估,必要时采用鼻饲饮食保障营养。
卒中后抑郁发生率较高,心理疏导联合舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物可改善情绪障碍,家属应给予充分情感支持。
建议低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查头颅影像学评估恢复情况。康复过程需坚持6个月至2年,部分患者可恢复生活自理能力。